Le infezioni parassitarie nell’uomo possono essere rilevate attraverso esami del sangue e delle feci. Diverse infezioni hanno i propri standard diagnostici.
Indicazioni per l'esame parassitario Le infezioni parassitarie non sono asintomatiche; hanno sempre alcuni sintomi. Pertanto, è necessario eseguire esami del sangue o delle feci per i parassiti se si hanno problemi di salute. In assenza di sintomi non sono richiesti test preventivi. Sintomi sospetti per un'infezione parassitaria:
- aumento prolungato della temperatura a 37-37,5 gradi;
- stanchezza senza causa;
- un'eruzione cutanea che appare e scompare improvvisamente;
- indigestione - brontolio nello stomaco, gas, diarrea;
- rilevamento dell'anemia;
- perdita di peso con appetito normale.
Solo in alcuni casi è necessario sottoporre una persona al test per i parassiti, anche se non presenta lamentele. Si tratta di un esame al momento della domanda di lavoro o dell'iscrizione agli studi, all'ottenimento di certificati per il nuoto o all'esame prima di un intervento chirurgico. In questi casi l'impegnativa per gli accertamenti richiesti viene impartita dal medico di medicina generale o dal pediatra.
Per quali infezioni parassitarie è possibile testare?
Utilizzando vari test, è possibile rilevare qualsiasi infezione parassitaria. Ci sono:
- parassiti intestinali: vivono nel lume intestinale ed espellono le uova nelle feci;
- extraintestinale: vive in vari organi, non produce uova.
I parassiti intestinali possono essere identificati mediante l'analisi delle feci, i parassiti extraintestinali - solo tramite il sangue.
Opisthorchiasi
Infezione causata dal verme piatto Opisthorchis. Una persona viene infettata mangiando pesce di fiume: essiccato o essiccato, cioè non trattato termicamente. L'opisthorchiasi non si diffonde tra le persone, cioè il paziente non è contagioso. Tuttavia, una persona malata espelle le uova del parassita con le feci, queste entrano nell'acqua e poi nei pesci.
Trichinosi
Le trichine sono piccoli vermi che vivono nei muscoli dei maiali e degli animali selvatici. Una persona viene infettata se mangia carne poco cotta o poco cotta. La trichinella dall'intestino entra nei muscoli e lì forma una capsula. È un parassita extraintestinale che può risiedere nei muscoli per decenni senza causare alcun sintomo. Una persona non può infettare gli altri.
Ascariasis
I nematodi sono lunghi nematodi che vivono nell'intestino. L'infezione umana avviene attraverso le mani sporche. Nel corpo, i nematodi attraversano due fasi di sviluppo. Nell'intestino si formano le larve dalle uova, che entrano nei polmoni attraverso il flusso sanguigno. Qui vivono per due mesi, poi vengono inghiottiti con l'espettorato e ritornano nell'intestino. Qui i nematodi si sviluppano in vermi adulti e rilasciano le uova nelle feci. Una persona malata può contagiare gli altri se non vengono seguite le norme igieniche.
Toxocariasi
I Toxocara sono parassiti dei cani e di altri canidi. Le uova di Toxocara si trovano sulla pelliccia degli animali e gli esseri umani si infettano attraverso il contatto con esse. Dopo aver ingoiato le uova nell'intestino, ne emergono le larve, ma non si verifica alcun ulteriore sviluppo del verme. 
Le larve vengono trasportate con il sangue ai diversi organi e formano al loro interno delle capsule. Come la Trichinella, possono vivere nei tessuti per molti anni senza dare sintomi. Il paziente non è contagioso e non rilascia uova di Toxocara nell'ambiente.
Echinococcosi
Gli echinococchi sono parassiti che vivono nel corpo dei cani. Una persona viene infettata attraverso il contatto con un animale. Le uova di Echinococco entrano nell'intestino, dove emergono le larve. Vengono trasportati attraverso il sangue agli organi, il più delle volte vivono nel fegato. Qui formano cisti: bolle con liquido, all'interno delle quali si trovano gli echinococchi. Una persona non è contagiosa per gli altri e non rilascia uova di parassiti nell'ambiente.
Giardiasi
Giardia è il microrganismo più semplice; l'infezione avviene bevendo acqua non bollita con le mani sporche. I parassiti della Giardia vivono nell'intestino tenue e soprattutto i bambini soffrono di giardiasi. Il paziente espelle Giardia con le feci e infetta gli altri se non viene osservata l'igiene personale.
Tipi di test per i parassiti
Per identificare i parassiti nel corpo, è necessario eseguire un esame delle feci o del sangue. Gli elminti intestinali e la Giardia possono essere determinati mediante l'analisi delle feci; il sangue è un metodo ausiliario. I parassiti extraintestinali vengono identificati solo dal sangue, poiché non secernono uova.
Gli esami del sangue per i parassiti non sono accurati al 100%. Possono essere falsi positivi o falsi negativi. Le ragioni dei risultati falsi sono le caratteristiche del corpo, la presenza di allergie, malattie concomitanti e la capacità degli elminti stessi di mimetizzarsi.
Alcune infezioni parassitarie richiedono un’ecografia o una radiografia. Quindi, se sospetti l'echinococcosi, devi prima fare un'ecografia del fegato. Se vengono trovate cisti lì, donare il sangue per gli anticorpi contro gli echinococchi.
I parassiti vivono nei reni molto raramente. Questi sono schistosomi di protozoi tropicali; si infettano nuotando nelle acque inquinate dei paesi tropicali. I parassiti nella vescica umana possono essere identificati utilizzando la radiografia per rilevare gli anticorpi.
Analisi delle feci per parassiti
Questa analisi è chiamata test delle feci per uova di elminti e protozoi. Un esame delle feci può identificare i seguenti parassiti:
- opistorchi;
- nematodi;
- nastro largo;
- tenia bovina e suina;
- strongiloide;
- tricocefali;
- Giardia.
L'analisi delle feci per gli elminti non è molto istruttiva, poiché i vermi non secernono sempre uova e non si trovano in tutti i campioni. Per ottenere un risultato accurato, è necessario donare le feci almeno tre volte con un intervallo di 3 giorni. È meglio esaminare le feci calde.
La tecnica Parasep è più affidabile: si tratta di uno studio sulle feci diluite in un liquido speciale. Il metodo è anche chiamato analisi di arricchimento delle feci. A volte le uova di elminti e i protozoi vengono rilevati in un coprogramma, un'analisi dettagliata delle feci per diagnosticare i disturbi digestivi.
La ricerca moderna per Giardia è il rilevamento dei loro antigeni nelle feci utilizzando il metodo PCR. La tecnica ha un'affidabilità del 90-95%.
Raschiare
Utilizzando il metodo di raschiatura, vengono identificati solo gli ossiuri. Questi sono piccoli vermi che vivono nell'intestino crasso. Di notte, le femmine dei vermi strisciano fuori e depongono le uova sulla pelle attorno all'ano. La malattia causata dagli ossiuri è l'enterobiasi.
L'enterobiasi colpisce principalmente i bambini piccoli. Un bambino può autoinfettarsi costantemente grattandosi la pelle vicino all'ano e poi mettendosi le mani in bocca.
Il test per gli ossiuri viene eseguito al mattino senza lavare il bambino. Un pezzo di nastro adesivo viene applicato sulla pelle attorno all'ano. Viene quindi incollato su un vetrino. Un tecnico di laboratorio esamina il vetro al microscopio e scopre uova di ossiuri.
Analisi del sangue
Un esame del sangue generale in presenza di parassiti nel corpo fornisce segni indiretti:
- aumento del numero di eosinofili;
- aumento della VES.
Nella fase acuta della malattia, il numero di eosinofili aumenta notevolmente, superando il 20%. Nella fase cronica, l'esame del sangue generale è praticamente invariato.
Utilizzando un test immunoenzimatico nel sangue per i parassiti, vengono rilevati gli anticorpi contro di essi. Lo studio è adatto per la diagnosi di elminti intestinali e Giardia nella fase acuta della malattia, nonché per l'identificazione di elminti extraintestinali.
Tipi di esami del sangue per i parassiti
Gli esami del sangue per i parassiti sono gli stessi negli adulti e nei bambini. Nei bambini, lo studio è più informativo, poiché sono più spesso malati in forma acuta. Negli adulti predominano le elmintiasi croniche, quindi gli esami del sangue spesso danno risultati falsi.
ELISA
Per la diagnosi viene utilizzato un test immunoenzimatico per i parassiti. Questa è la rilevazione di anticorpi contro elminti e protozoi nel sangue. L'ELISA è più informativo nella fase acuta della malattia, quando vengono attivamente prodotti gli anticorpi. Nella fase cronica, gli elminti si mascherano e il corpo smette di produrre anticorpi contro di loro. Pertanto, l'ELISA fornisce un risultato falso negativo. Se una persona ha un'allergia o una malattia autoimmune, formerà falsi anticorpi e il risultato ELISA sarà falso positivo.
Un esame del sangue per rilevare i parassiti deve essere confermato da altri metodi di esame.
Nei bambini
Entrambi i test per i parassiti - sangue e feci - saranno informativi per il bambino. I bambini soffrono prevalentemente di forme acute di parassitosi. L'esame delle feci per vermi e protozoi è informativo nel 90% dei casi, ELISA nel 70% dei casi.
Come e dove fare un esame del sangue per i parassiti
Puoi sottoporti ad un esame presso una clinica del tuo luogo di residenza o in un laboratorio a pagamento. Per ottenere un'impegnativa per il test in una clinica, è necessario contattare un medico di base, un pediatra o uno specialista in malattie infettive. Puoi portarlo da solo in qualsiasi laboratorio a pagamento. Ma se non ci sono problemi di salute, non è necessario farsi controllare. Le infezioni parassitarie asintomatiche (toxocariasi, trichinosi) non richiedono trattamento. Viene prescritto solo alla comparsa dei sintomi.